大腸ポリープとは

大腸ポリープの大きさとがん化の可能性

大腸ポリープの大きさは、数ミリから30ミリ程度のものまで、さまざまです。
がん化の可能性は、6～9ミリのポリープでは約7％ですが、10～19ミリのポリープでは約25％、そして20ミリを超えるポリープの場合は50％程度にまで上昇します。
一般的には、5ミリ以上の大腸ポリープが切除の対象となります。
なお、大腸ポリープの大きさによっては、その切除に際し、出血などのリスクを考慮して提携する病院へとご紹介することがあります。

大腸ポリープの発生には、加齢や食生活の変化、遺伝などが影響しているものと考えられます。
そのため、以下のような人は、大腸ポリープが発生しやすいと言えます。該当する方は、定期的に大腸カメラ検査を受け、大腸ポリープの早期発見に努めましょう。

大腸ポリープは、ほとんど自覚症状がありません。だからこそ、定期的な大腸カメラ検査が重要になります。
肛門近くのポリープから出血を起こして血便が出ている場合や健康診断などで便潜血検査を受けて陽性だった場合もできる限り早めに大腸カメラ検査を受け、大腸ポリープや大腸がんなどの疾患の有無を確かめることが大切です。

大腸ポリープの検査方法には、便潜血検査と大腸カメラ検査があります。

便潜血検査

大腸カメラ検査

大腸ポリープの切除の方法には、以下のようなものがあります。ポリープの状態や患者様のお体の状態に応じて、適切な方法を選択します。
いずれの場合も、内視鏡スコープの先端から出す「スネア」という金属の輪っかを活用します。

ポリペクトミー

スネアを大腸ポリープの茎（根元付近）に引っかけ、高周波電流を流しながら締め、焼き切ります。
通電による止血効果がありますが、熱が発生するために炎症や穿孔のリスクがあります。

コールドポリペクトミー

高周波電流を流さずにスネアを大腸ポリープの茎に引っかけ、締めつけることで切除します。
切除の際には出血がありますが、ほとんどの場合、自然に出血は止まります。必要に応じて、内視鏡で止血の処置を行います。

内視鏡的粘膜切除術（EMR）

隆起が少なく、そのままではスネアを引っかけづらいポリープに対して行います。
粘膜に生理食塩水を注入してポリープを持ち上げ、そこにスネアを引っかけ、高周波電流を流しながら締めつけ、焼き切ります。ポリペクトミーとは異なり、生理食塩水によって通電の熱が伝わりにくいため、炎症や穿孔などのリスクが抑えられます。

大腸ポリープの切除後、1週間ほどは出血が起こりやすい状態です。そのため、飲酒、長時間の入浴、激しい運動、腹圧のかかる作業（重いものを持つ等）、長時間の運転、飛行機を利用した出張・旅行は1週間程度お控えください。
また、切除当日は、お風呂には浸からずにシャワーのみで済ませてください。

食事について

切除当日