ピロリ菌とは

ピロリ菌の感染経路

ピロリ菌は、経口感染します。以前は井戸水や糞便などに汚染された食物が主要な感染源になっていましたが、上下水道の発達した現代では、親から子への経口感染が主となっています。具体的には、食べ物の口移し、同じ箸・スプーンの共用などが感染経路にあたると考えられます。
また、感染する年齢は免疫の未熟な5歳くらいまでであることが明らかになっており、それ以降で初感染することはほとんどありません。

ピロリ菌に感染している
可能性が高い人

上下水道の発達していない時代に幼少期を過ごした50歳以上の方は、ピロリ菌に感染している可能性が高いと言えます。同時に、その世代から食べ物の口移しなどが行われていた場合には、その子どもも感染が疑われます。
若い世代での感染率は低下しているものの、このように親から子へと、ピロリ菌が引き継がれてしまうこともあるのです。
ピロリ菌検査を一度も受けたことがない方は、検査を受けることをおすすめします。

ピロリ菌に感染したまま放置していると、「慢性胃炎」になることがあります。慢性胃炎はその後、胃粘膜の萎縮や腸上皮化生（胃粘膜上皮がびらんと再生を繰り返し、腸管粘膜上皮の形態へと変化すること）を起こし、萎縮性胃炎へと進行します。そして萎縮性胃炎のうちの一部は、胃がんとなります。
また、胃・十二指腸潰瘍の発症や再発の大部分は、ピロリ菌感染が影響していることが分かっています。それ以外にも、突発性血小板減少性紫斑病、鉄欠乏性貧血、慢性じんましんといった疾患との関連が指摘されています。

ピロリ菌検査には、さまざまな方法があります。患者様のお身体の状態、それぞれの検査の特徴を考慮した上で、適切な検査を行います。
場合によっては、複数の検査を組み合わせることもあります。

ピロリ菌の治療では、飲み薬による除菌を行います。
一次除菌で約90％が除菌に成功し、失敗した場合には二次除菌へと進みます。そして二次除菌までを含めると、全体の約98％で除菌が完了します。
三次除菌からは自費診療となりますが、そこまでに至ることはほぼないと言えます。

一次除菌

1種類の「胃酸の分泌を抑制する薬」、2種類の「抗菌薬」を1日に2回、7日間連続で飲みます。
2カ月後にピロリ菌検査を行い、成否を判定します。

二次除菌

抗菌薬のうちの1つを違う種類の抗菌薬へと変更した上で、一次除菌と同じように飲み、2カ月後にピロリ菌検査を行い、成否を判定します。

胃カメラ検査を受けて慢性胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍の診断を受けた場合、あるいは早期胃がんの治療後の場合は、ピロリ菌検査と除菌治療に保険が適用されます。

保険診療の場合

※目安の金額となります。検査方法や使用する薬剤などにより、費用が変わることがあります。

自費診療の場合(税込)

胃カメラ検査なしでピロリ菌検査や除菌治療をご希望される場合、あるいは症状はまったくないけれど検査・治療を受けたいという場合には、自費診療となります。